Gerade chronische Schmerzen bedeuten f?r Betroffene eine erhebliche Einschr?nkung und vermindern die Lebensqualit?t. Eine Schmerztherapie kann ihnen helfen, die Schmerzen zu verringern und den Alltag besser zu bew?ltigen. Seit 2017 k?nnen in Deutschland daf?r auch Cannabinode verschrieben werden, wenn andere M?glichkeiten zur Schmerztherapie ausgesch?pft sind. Derzeit werden Cannabinoide derzeit in Deutschland vor allem in Form von Tropfen eingenommen oder als Spray inhaliert. Doch k?nnte k?nftig eine neue Technologie – die mit Cannabinoiden beladene Liposomenplattform-Technologie von InnoCan (ISIN: CA45783P1027) – eine weit wirksamere, zielgerichtetere Einsatzm?glichkeit f?r den Wirkstoff in der Schmerztherapie bieten.
Allgemein gibt es bei der medikament?sen Schmerztherapie verschiedene Substanzklassen, die Betroffenen verschrieben werden k?nnen. Neben nicht-opioiden und opioiden Analgetika k?nnen auch Cannabinoide oder – vor allem bei Neuropathie – auch neuroaktive Substanzen zum Einsatz kommen. Je nach Intensit?t des Schmerzes unterscheidet die Weltgesundheitsorganisation zwischen Schmerzstufe 1 bis 3 und gibt entsprechende Handlungsempfehlungen beim Einsatz von Wirkstoffen.
Steigender Umsatz bei frei verk?uflichen Schmerzmitteln
Bei Stufe 1 ist eine Behandlung mit Nicht-Opioidanalgetika oder nicht-steroidalen Antirheumatika vorgesehen. Dazu geh?ren freiverk?ufliche Schmerzmittel, sogenannte OTC-Analgetika. In Deutschland wird besonders h?ufig der Wirkstoff Ibuprofen nachgefragt – mit 320 Millionen Umsatz macht der Wirkstoff ?ber die H?lfte des Jahresumsatzes an Schmerzmitteln in Deutschland aus. Produziert wird er vor allem in Asien – zum Beispiel von Hubei Biocause Pharmaceutical (ISIN: CNE000000F48). Aber auch Voltaren (von GlaxoSmithKline, ISIN: GB0009252882 und Novartis, ISIN: CH0012005267), Aspirin (von der Bayer AG, ISIN: DE000BAY0017) oder Paracetamol (zum Beispiel von Sanofi, ISIN: FR0000120578, oder das f?r seine Generika-Marke Ratiopharm bekannte Unternehmen Teva Pharmaceutical Industries, ISIN: US8816242098) sind beliebte Schmerzmittel, die h?ufig gekauft werden. Erst j?ngst hat das deutsche Unternehmen PharmaSGP (ISIN: DE000A2P4LJ5) den B?rsengang gewagt. Es stellt systematische, chemiefreie OTC-Schmerzmittel wie Restaxil gegen neuralgische Schmerzen und Rubaxx gegen rheumatische Schmerzen her. Der Umsatz f?r OTC-Analgetika in Deutschland liegt aktuell bei rund 0,59 Mrd. ? pro Jahr1, Tendenz steigend.
Helfen diese Schmerzmittel Betroffenen nicht mehr, ihre Schmerzen ausreichend zu lindern, folgt die Stufe 2, bei der erg?nzend niederpotente opioide Analgetika verschrieben werden k?nnen. Dazu geh?ren Tramadol (z.B. unter dem Namen Tralla von der Gr?nenthal GmbH, ISIN: XS2337703537), Tilidin plus Naloxon (ehemals unter dem Handelsnamen Valoron von Pfizer vertrieben, ISIN: US7170811035, Generika sind noch erh?ltlich) und Dihydrocodein (zum Beispiel von der Mundipharma GmbH). Helfen diese nicht mehr, k?nnen in Stufe 3 hochpotente Opioidanalgetika wie Buprenorphin, Fentanyl, Hydromorphon, Morphin oder Oxycodon zum Einsatz kommen.
Cannabinoide in der Schmerztherapie: Neue Technologie er?ffnet neue M?glichkeiten
Doch nicht jeder Wirkstoff ist f?r jeden Patienten gleich hilfreich, und gerade die hochpotenten Opioidanalgetika sollten auch nur ?ber einen begrenzten Zeitraum von wenigen Wochen eingenommen werden. Eine Alternative zu den herk?mmlichen Schmerzmitteln k?nnen Cannabinoide darstellen. Sie kommen bisher zum Beispiel bei Patienten mit chronischen Schmerzen, neuropathischen Schmerzen, Tumorschmerzen oder schmerzhaften Spastiken zum Einsatz. Zu den in Deutschland zugelassenen Medikamenten auf Cannabinoid-Basis geh?rt zum Beispiel das Sativex-Spray (mit THC und Cannabidiol) von Almirall Hermal (ISIN: ES0157097017) und GW Pharmaceuticals (ISIN: GB0030544687).
Eine neue Entwicklung in der Medizintechnologie k?nnte nun dabei helfen, den Wirkstoff noch gezielter zum Einsatz bringen und die Therapie-M?glichkeiten entscheidend voranbringen: Bei der mit Cannabinoiden beladene Liposomenplattform-Technologie von InnoCan wird der Wirkstoff von einem Liposomen umh?llt injiziert. Im Blutkreislauf kann er auf diese Weise gesch?tzt transportiert und kontrolliert dosiert werden. Aktuell forscht das Unternehmen zusammen mit der Hebr?ischen Universit?t am Einsatz dieser Technologie zur Therapie bei rheumatischen Schmerzen und weiteren Indikationen, die der Medizin und vor allem den Betroffenen ganz neue, schonendere Medikationsm?glichkeiten in der Schmerztherapie er?ffnen k?nnten.
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Quellen & weiterf?hrende Informationen
https://de.statista.com/outlook/cmo/otc-pharma/schmerzmittel/deutschland
https://www.schmerzgesellschaft.de/topnavi/patienteninformationen/aktuelles/cannabis-in-der-schmerzbehandlung
https://healthcare-mittelhessen.eu/medizinisches-cannabis-letzte-rettung-bei-chronischem-schmerz
https://schmerzliga.de/ewhihaje/2019/07/Dossier_Schmerzliga.pdf
https://www.mhh.de/presse-news/was-eine-schmerztherapie-leisten-kann
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https://www.ariva.de/news/innocan-pharma-hat-dieses-unternehmen-den-16-pfeil-im-10132362
https://www.gelbe-liste.de/atc/Analgetika_N02
https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/markt/pharmasgp-will-an-die-boerse-otc-hersteller/2/
https://www.faz.net/aktuell/wirtschaft/unternehmen/paracetamol-soll-wieder-in-frankreich-produziert-werden-16822432.html
https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/gehirn-nerven/schmerz/medikamente-therapie
https://www.dhs.de/suechte/medikamente/schmerzmittel
https://www.wiwo.de/unternehmen/industrie/medikamente-krankenkassen-geben-1-8-milliarden-euro-fuer-schmerzmittel-aus/13996894-2.html
https://www.algeacare.com/artikel/medizinisches-cannabis-gegen-chronische-schmerzen-eine-patientengeschichte
https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/darreichungsformen-dosierung-2032612
https://www.gelbe-liste.de/schmerztherapie/cannabis-cannabinoide-schmerztherapie
https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/palliativtherapie/schmerzen-wirksam-bekaempfen/stufentherapie-gegen-den-schmerz.html
https://www.gelbe-liste.de/schmerztherapie/schmerztherapie-who-stufenplan
https://www.springermedizin.de/cannabinoide-reduzieren-den-opioidverbrauch-bei-aelteren-schmerz/20289978
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